Stomatologia zachowawcza i estetyczna

Jakie są przyczyny próchnicy zębów?

Podstawowe przyczyny powstawania próchnicy są cztery – bakterie, cukry, podatność zębów, czas. Działanie tych czynników jednocześnie przez jakiś czas na Twoje zęby rozpoczyna chorobę ( próchnicę ).

W Twojej jamie ustnej żyje wiele bakterii, jednak odpowiedzialne za inicjację procesu próchniczego są paciorkowce Streptococcus Mutans, a w głębszych tkankach zęba ich rolę przejmują pałeczki Lactobacillus. Poprzez dostarczanie cukrów, bakterie zmieniają środowisko Twojej jamy ustnej na kwaśne, co sprzyja demineralizacji szkliwa. Dodatkowo, jeżeli Twoje szkliwo jest słabe ( podatne ) bakterie łatwo naruszają jego strukturę. Wtedy nawet niewielkie ilości słodyczy znacznie zwiększają niebezpieczeństwo rozwoju próchnicy.

Jakie są początki próchnicy?

Pierwsze objawy próchnicy są często niezauważalne, ponieważ rozwija się ona zwykle w trudno dostępnych miejscach ( np. przestrzenie międzyzębowe ). Początkowo proces obejmuje tylko szkliwo ( najbardziej zewnętrzną warstwę zęba ) i jest widoczny po dokładnym osuszeniu powierzchni zęba jako matowa, biała plama – tzw. plama próchnicowa. Wykryta na tym etapie pozwala na wdrożenie natychmiastowej profilaktyki fluorowej, która może zahamować proces dalszej demineralizacji ( niszczenia tkanki zęba ).

Co się stanie jeśli nie zauważę atakującej próchnicy?

Nieleczony proces chorobowy stopniowo rozprzestrzenia się przekraczając granicę szkliwa i zaczyna niszczyć zębinę ( znajduje się bezpośrednio pod szkliwem ). Ubytek z czasem powiększa się zajmując głębsze warstwy zębiny zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia bólu, zwłaszcza przy spożywaniu słodkich, kwaśnych oraz zimnych napoi i pokarmów. Na tym etapie próchnica staje się już widoczna jako ciemne przebarwienie zęba lub jako wyraźnie zauważalna „dziura”.

Leczenie na tym etapie polega na dokładnym oczyszczeniu ubytku ze zniszczonych tkanek oraz założeniu wypełnienia idealnie odtwarzającego funkcję, kształt i kolor zęba.

Jeśli nie zdecyduję się na wizytę, jakie grożą mi konsekwencje?

Jeżeli proces nie zostanie zatrzymany, a ząb zacznie boleć samoistnie lub w nocy, a sam ból będzie się nasilał pod wpływem ciepła, z dużym prawdopodobieństwem można stwierdzić, że bakterie dotarły do miazgi zębowej, powodując jej stan zapalny. Aby zlikwidować nieprzyjemne doznania bólowe konieczne jest już leczenie kanałowe, a następnie szczelna odbudowa korony zęba.

Jakie są metody leczenia próchnicy prostej?

Remineralizacja – jeśli proces próchnicowy jest w początkowym etapie, najczęściej w postaci białej plamki widocznej na zębie. Zabieg polega na wcieraniu w powierzchnię zęba objętą chorobą preparatów zawierających między innymi fluor. Czynności te należy powtarzać kilkukrotnie w odstępach kilkudniowych.

Opracowanie i wypełnienie ubytku – jeśli proces próchnicowy jest bardziej zaawansowany, czyli widoczny jest już ubytek tkanek twardych zęba. Zabieg polega na usunięciu zmienionych chorobowo tkanek, a następnie odbudowaniu ich przy użyciu odpowiednich metod i materiałów.

Czy leczenie zębów musi boleć?

Nie!

W naszej Klinice przeprowadzamy zabiegi w znieczuleniu miejscowym. W zależności od tego z jakim rodzajem próchnicy i ubytku mamy do czynienia, oprócz tradycyjnego opracowywania ubytku ( różnymi rodzajami wierteł stomatologicznych ) proponujemy Ci opracowywanie metodą abrazji powietrznej albo metodą ręczną przy użyciu specjalnych narzędzi.

Co to jest wypełnienie?

Wypełnienie to nic innego jak powszechnie znana plomba.

Obecnie wykorzystuje się dwie metody wypełniania ubytków w zależności od ich wielkości.

Metoda bezpośrednia, czyli odbudowa utraconych tkanek zęba plastycznym materiałem od razu po opracowaniu ubytku w Twojej jamie ustnej oraz metoda pośrednia. Znajduje ona zastosowanie w bardziej rozległych ubytkach. Jest wykonywana przez technika dentystycznego w laboratorium ( inlay, onlay, overlay ) i zostaje „umocowana” w Twoim zębie za pomocą specjalnych cementów stomatologicznych na kolejnej wizycie. W międzyczasie lekarz dentysta zaopatruje Twój ząb w wypełnienie tymczasowe, które chroni zdrowe tkanki zęba przed czynnikami zewnętrznymi.

Jakie są rodzaje wypełnień?

Do niedawna najpowszechniej stosowanymi wypełnieniami były amalgamaty. To nic innego jak stop metali z domieszką rtęci. Zaczęły pojawiać się opinie, iż te plomby są niebezpieczne, gdyż uwalnia się z nich rtęć. Nie powinno się ich zakładać u dzieci, kobiet w ciąży oraz ludzi z chorobami nerek. Jeżeli istnieje możliwość kontaktu tego typu materiału z innymi metalami ( wkłady koronowe metalowe, korony protetyczne metalowe, klamry protez ruchomych ) należy zastąpić go innym materiałem ( inaczej może dojść do stanów zapalnych jamy ustnej na skutek tworzącego się ogniwa elektrogalwanicznego ).

Mimo faktu, iż są to bardzo trwałe wypełnienia, efekt estetyczny nie jest zadowalający ( srebrne, ciemne plomby ), często też doprowadzają do trwałych przebarwień zębów.

Przykładając coraz większą uwagę, poza funkcją, do estetyki wypełnień stomatologicznych, coraz więcej lekarzy odchodzi od stosowania amalgamatów. Technologia w stomatologii szybko idzie naprzód.

Kompozyty, czyli wypełnienia światłoutwardzalne, pozwalają nam na przywrócenie Ci pięknego i zdrowego uśmiechu. Stosujemy materiały najwyższej jakości z różnego rodzaju wypełniaczami w zależności od potrzeby. Pracujemy techniką warstwową, efektem czego jest wysoce estetyczna odbudowa, nie różniąca się od zębów sąsiednich. Dzięki zawartości na przykład włókna szklanego przywrócimy Twoim zębom w odcinku bocznym pierwotną funkcję, która będzie Ci służyła przez wiele lat. Dodatkowo, dzięki polimeryzacji światłem, materiał natychmiast uzyskuje swoją docelową twardość, dlatego od razu po zabiegu możesz pić i jeść.

Glasjonomery, czyli materiały chemoutwardzalne, bazują na szklanym pyle o wyjątkowych właściwościach. Ich niewątpliwą zaletą jest długotrwałe uwalnianie fluoru, wysoki poziom adhezji do tkanek zęba oraz bioaktywność, która skutecznie zabezpiecza ząb przed brakiem szczelności brzeżnej. Najczęściej pełnią funkcję materiałów wypełnieniowych, podkładowych lub odbudowujących tkankę zębinową, ale też używamy ich do cementowania prac protetycznych.

Fleczer, czyli opatrunek tymczasowy, jest zakładany na krótki okres czasu, między innymi pomiędzy wizytami podczas leczenia kanałowego lub wybielania wewnątrzkomorowego. Jest koloru białego, jednak ze względu na czas, który jest potrzebny do stwardnienia, po zabiegu musisz powstrzymać się od jedzenia i picia przez określony czas.

Innym rodzajem opatrunku tymczasowego jest tlenek cynku. Ze względu na swoje właściwości antybakteryjne i antyseptyczne, przyspiesza gojenie ran. Wykorzystujemy jego lecznicze działanie w przypadku zęba z głęboką próchnicą, gdy istnieje ryzyko zranienia miazgi, a w następstwie leczenie kanałowe. Również wtedy, gdy przy głębokiej próchnicy występują dolegliwości bólowe. Zakładamy go na okres 2 – 3 miesięcy.

Czy dzieciom zakładane są takie same plomby jak dorosłym?

Tak. Jednak o ile dla Ciebie zapewne najważniejsze jest, by plomba była niewidoczna, o tyle dla Twojego dziecka wręcz przeciwnie – trzeba się przecież pochwalić dziadkom, rodzeństwu i kolegom.

W zębach mlecznych stosujemy „kolorowe” wypełnienia – Twoje dziecko będzie miało możliwość wyboru koloru plomby. Często właśnie możliwość decydowania powoduje, że dziecko czuje się wyróżnione i chętniej poddaje się zabiegom stomatologicznym. Takie właśnie wypełnienia zachęcają dzieci do kolejnej wizyty w gabinecie.

Są to wypełnienia światłoutwardzalne, więc od razu po wizycie będziesz mógł zabrać swoją pociechę na lody.

Jak często muszę wymieniać plomby, które mam w zębach?

Obecnie celem założenia wypełnienia obok wyleczenia choroby ( próchnicy ) jest przywrócenie naturalnego i estetycznego wyglądu zębom, w których są ubytki. Materiały stomatologiczne używane do „naprawy” zębów są cały czas przedmiotem badań prowadzących do ich udoskonalania, dzięki czemu mamy do wyboru różne materiały o różnych właściwościach, które stosujemy w zależności od potrzeb.

Jest wiele czynników mających wpływ na żywotność plomby w Twoim zębie, zaczynając od rodzaju użytego materiału, prawidłowej higieny jamy ustnej, prawidłowości zgryzu, siły przeżuwania pokarmów, przeciążeń obecnych w jamie ustnej, rodzaju spożywanego pokarmu etc.

Nie ma ścisłych zaleceń co ile lat powinieneś wymieniać plomby. Niektórym pacjentom wypełnienia musimy wymieniać częściej, innym rzadziej. Jednak najważniejsze są regularne wizyty kontrolne, podczas których Twój lekarz prowadzący po przeprowadzeniu dokładnego badania wewnątrzustnego oraz RTG ( jeśli będzie konieczne ) wychwyci ewentualne wskazania do wymiany wypełnień.

Co to jest inlay, onlay, overlay?

Są to alternatywy rozległych wypełnień z materiałów kompozytowych światłoutwardzalnych. Umożliwiają dokładną, estetyczną rekonstrukcję kształtu anatomicznego ( guzków, bruzd, punktów stycznych między sąsiednimi zębami ). Są wykonywane przez technika dentystycznego w laboratorium na podstawie pobranych przez lekarza wycisków.

W zależności od potrzeb mogą być wykonane z porcelany lub kompozytu, również jako prace złożone ( na przykład porcelana i złoto ).

Jak mogę pozbyć się przerwy między zębami przednimi?

Przerwa między zębami najczęściej występuje między siekaczami górnymi ( diastema ). Może być uroczym szczegółem uśmiechu, znakiem charakterystycznym podkreślającym urodę. Jednak często bywa największym nieszczęściem i źródłem kompleksów.

W naszej Klinice proponujemy Ci zamknięcie diastemy na trzy sposoby: poprzez leczenie ortodontyczne, założenie licówek ( porcelanowych lub kompozytowych ) oraz poprzez bezpośrednią odbudowę materiałem kompozytowym.

Najlepszą metodą zlikwidowania diastemy jest leczenie ortodontyczne. Jest ono związane z założeniem stałego aparatu ortodontycznego i stopniowym przesuwaniem zębów w stronę szczeliny aż do uzyskania całkowitego zamknięcia. Tak jak przy wadach zgryzu, tak i w tej sytuacji, jest to proces długotrwały, związany z częstymi wizytami kontrolnymi i perfekcyjną higieną jamy ustnej.

Inną metodą jest wykorzystanie licówek – zarówno pełnoceramicznych ( porcelanowych ) jak i kompozytowych. W zależności od wielkości diastemy nasi specjaliści stosują rozwiązania indywidualne. W porównaniu do leczenia ortodontycznego jest to metoda zdecydowanie krótsza ( do 3 wizyt ), a zapewni Ci bardzo dobrą, estetyczną i trwałą odbudowę na wiele lat.

Trzecią metodą jest bezpośrednie zamknięcie diastemy materiałem kompozytowym na jednej wizycie. Jest to najtańsze i najszybsze rozwiązanie Twojego problemu. Niestety trwałość kompozytu jest stosunkowo krótka, a estetyka po jakimś czasie użytkowania przestanie spełniać Twoje oczekiwania. Tutaj, szczególnie jeśli nie będziesz przykładał zbyt dużej uwagi do higieny jamy ustnej, również dodatkową komplikacją może być próchnica lub stare wypełnienia na zębach otaczających diastemę.

Bardzo lubię błyskotki. Czy można ozdobić moje zęby biżuterią?

Tak. W dzisiejszych czasach biżuterię można zakładać także na zęby, choć jest to inny rodzaj ozdoby niż ta, którą masz na innych częściach ciała.

Jest to doskonała ozdoba pięknych i zadbanych zębów w postaci maleńkich kryształków drogocennych kamieni szlachetnych, które lekarz dentysta nakleja na szkliwo Twoich zębów. Oczywiście to Ty decydujesz, który ząb mamy ozdobić, jednak najczęściej nasi pacjenci wybierają górną dwójkę lub trójkę. Kryształki występują w szerokiej gamie wzorów i kolorów – mogą być wykonane z 24karatowego białego złota, tradycyjnego żółtego lub kamieni szlachetnych.

Jest to doskonały sposób na podkreślenie własnego stylu i indywidualności. W ten prosty i szybki sposób możesz pozwolić sobie na luksus posiadania czegoś niezwykle wyjątkowego.

Masz jeszcze jakieś pytania? Umów się już dziś na wizytę konsultacyjną w naszej Klinice ( +48 691 690 156 ) i dowiedz się jakie metody leczenia będą najlepsze dla Ciebie!

Zapraszamy!