Opieka stomatologiczna kobiet ciężarnych

Dlaczego powinnam odwiedzić dentystę przed zajściem w ciążę?

Niezwykle ważne jest, aby przed zajściem w ciążę odwiedzić lekarza dentystę ( choć wiadomo, że nie zawsze jest to możliwe ), ponieważ wykonanie zawczasu gruntownej diagnostyki stomatologicznej pomaga zniwelować ryzyko wad rozwojowych u dziecka. Poza tym wygodniej wyleczyć wszystkie choroby przed ciążą, a podczas ciąży w pełni cieszyć się przyszłymi narodzinami pociechy, w międzyczasie odwiedzając swojego dentystę ( co najmniej 2 – 3 razy podczas tych dziewięciu miesięcy ) w celu kontroli, niż przechodzić dodatkowy stres związany ze wszystkimi procedurami leczenia stomatologicznego. Musisz pamiętać, że choroby zębów i dziąseł, tak jak choroby innych narządów, mają negatywny wpływ na cały Twój organizm, a przez te 9 miesięcy dodatkowo na kształtujący się organizm Twojego dziecka. Stan zapalny toczący się w Twoim organizmie ( czyli też w jamie ustnej ) jest groźny dla dziecka, ponieważ wszelkie toksyny bakteryjne mają bezpośrednią styczność z płodem.

Dlaczego zęby podczas ciąży psują się bardziej?

Przede wszystkim ze względu na zmiany hormonalne, które w tym czasie zachodzą w Twoim organizmie. Ich konsekwencją są zmiany składu śliny i zmniejszenie jej ilości, co prowadzi do przyspieszonego rozwoju próchnicy oraz procesów zapalnych dziąseł i przyzębia. Specyficzne zmiany flory bakteryjnej w Twoich ustach powodują szybsze odkładanie się płytki nazębnej. Dodatkowo występujące nudności i wymioty oraz refluks żołądkowo – przełykowy zwiększają ryzyko pojawienia się erozji szkliwa i nadwrażliwości. Podjadanie pomiędzy posiłkami, specyficzne zachcianki oraz wzrost ilości próchnicotwórczych bakterii ( zwłaszcza w końcowej fazie ciąży oraz w okresie karmienia ) sprzyjają rozwojowi próchnicy.

Co mogę robić, aby przejść przez okres ciąży ze zdrową jamą ustną?

Najważniejsze są regularne wizyty kontrolne – przed ciążą co 6 miesięcy, a podczas ciąży co 2 – 3 miesiące. Dzięki takiemu postępowaniu nasi specjaliści już w początkowej fazie patologicznych zmian w Twojej jamie ustnej podejmą odpowiednie kroki w celu ich wyeliminowania, a Ty nie będziesz narażona na dodatkowy stres związany ze skomplikowanymi procedurami stomatologicznymi.

Niezwykle ważna jest również higiena jamy ustnej – profesjonalna, jak i domowa. Regularne szczotkowanie, nitkowanie, płukanie to recepta na zdrowe zęby i dziąsła.

O ile często ograniczenie podjadania pomiędzy głównymi posiłkami nie jest możliwe, spróbuj zamienić słodycze w wartościowe przekąski – ser, świeże warzywa czy owoce.

Po czym rozpoznam rozpoczynającą się chorobę dziąseł?

Rozpulchnienie, zaczerwienienie oraz krwawienie ( podczas szczotkowania ) to objawy, które powinny Cię szczególnie zaniepokoić. Aby nie doprowadzić do pogłębiania się tego stanu i zaawansowanych chorób przyzębia jak najszybciej powinnaś zgłosić się do naszej Kliniki w celu konsultacji i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Jakie choroby mogą mi grozić podczas ciąży?

Przede wszystkim wspomniane już stany zapalne dziąseł i przyzębia ( też zgrubienia w postaci guzków na dziąsłach czy ustach ), próchnica zębów połączona ze zwiększoną ich ruchomością. Nieprzyjemny zapach z ust, uczucie dziwnego posmaku, wrażliwość, ból i krwawienie dziąseł.

Bez odpowiedniej profilaktyki, badań kontrolnych i działań higieniczno – leczniczych dentysty wymienione dolegliwości mogą przejść w stany zaawansowane, często wymagające skomplikowanych procedur leczniczych.

Czy leczenie stomatologiczne w czasie ciąży jest bezpieczne dla mojego nienarodzonego dziecka?

Tak. Wszystkie zabiegi stomatologiczne w naszej Klinice wykonują doświadczeni lekarze, dla których najważniejsze jest zdrowie Twoje i Twojego dziecka. Podejmowane przez nich działania mają na celu wasze bezpieczeństwo.

Czy mogę wykonać RTG zębów gdy jestem w ciąży?

Wpływ promieniowania rentgenowskiego na płód jest ciągle w fazie badań. Ze względu na istniejące ryzyko w czasie ciąży rentgenodiagnostyka powinna być ograniczona do minimum ( czyli można wykonać zdjęcie RTG tylko w stanach zagrażających Twojemu życiu ).

Jeśli będziesz przestrzegać zaleceń oraz regularnych wizyt kontrolnych nie musisz niczego się obawiać. Nasi specjaliści zapewnią Ci kompleksową opiekę.

Co ze znieczuleniem w trakcie zabiegów?

Nie ma przeciwwskazań do podania znieczulenia miejscowego. Leczenie stomatologiczne w znieczuleniu zapewnia niewątpliwie większy komfort psychiczny, dzięki czemu zmniejsza się poziom stresu związany z samym leczeniem. W naszej Klinice podczas znieczulenia kobiet w ciąży stosujemy preparaty znieczulające bez dodatku środków obkurczających naczynia krwionośne.

Chciałabym wybielić zęby, ale jestem w ciąży. Czy są jakieś przeciwwskazania?

Tak. Wybielanie zębów w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Sam zabieg, który może być związany z dłuższym pobytem na fotelu w jednej pozycji, jest mało komfortowy. Preparat używany do wybielania zębów w gabinecie ( nadtlenek wodoru o wysokim stężeniu ) może przenikać do Twojego krwioobiegu, co w konsekwencji może działać szkodliwie na rozwijający się płód.

A co z aparatem ortodontycznym?

Jeśli zaczęłaś nosić aparat zanim zaszłaś w ciążę nic nie stoi na przeszkodzie, abyś kontynuowała leczenie ortodontyczne. Samo noszenie aparatu nie szkodzi ani Tobie, ani Twojemu dziecku. Przesunięcia zębów w ciąży odbywają się nawet szybciej i bardziej harmonijnie.

Jednak rozpoczęcie noszenia aparatu ortodontycznego w trakcie ciąży nie jest wskazane. Dlaczego? Po pierwsze, Twoje zęby są wtedy słabiej zmineralizowane, a więc bardziej podatne na uszkodzenia. Po drugie, pojawiające się wymioty niekorzystnie wpływają na szkliwo zębów, co w konsekwencji może doprowadzić do demineralizacji oraz ubytków. Po trzecie, podczas terapii aparatem konieczna jest idealna higiena jamy ustnej, co w trakcie ciąży jest dość trudne.

Jeśli więc przed ciążą zaczęłaś nosić aparat, skrupulatnie dbaj o higienę jamy ustnej i pamiętaj o regularnych wizytach kontrolnych u Twojego lekarza prowadzącego.

Co to jest objaw „różowej szczoteczki”?

Jest to zabarwienie włosia szczoteczki oraz pasty do zębów na kolor różowy podczas szczotkowania. Pojawia się, gdy w początkowym okresie ciąży dziąsła reagują na zmiany hormonalne. Brodawki stają się obrzęknięte, purpurowe, mogą krwawić przy lekkim dotyku, choć nie są bolesne. Z czasem stan ten może rozprzestrzenić się szerzej na dziąsła oraz może pojawić się ból, nadżerki czy owrzodzenia. Ważne jest, abyś w takiej sytuacji nie przestawała szczotkować zębów, gdyż zaprzestanie zabiegów higienicznych tylko pogorszy Twój stan ( wbrew pozorom ) i może doprowadzić do przewlekłego zapalenia.

Na czym polega leczenie zapalenia dziąseł w czasie ciąży?

Przede wszystkim na bardzo skrupulatnym przestrzeganiu higieny ( ze szczególnym uwzględnieniem przestrzeni międzyzębowych ) oraz stosowaniu płukanek przeciwzapalnych ( zawierających chlorheksydynę ). Twój lekarz będzie dbał o regularność profesjonalnych zabiegów higienizacyjnych w naszych gabinetach podczas wizyt kontrolnych.

Co to jest guz ciążowy?

Guz ciążowy, czyli nadziąślak, nie jest nowotworem, choć ma do niego podobne cechy kliniczne. Jest to guzek żywoczerwony, osadzony na szerokiej podstawie. Jego przyczyną jest zwiększona ilość hormonów płciowych, zmiany we florze bakteryjnej. Najczęściej pojawia się u kobiet ciężarnych z zaniedbanym uzębieniem i dziąsłami, nieprzestrzegających higieny jamy ustnej oraz z obecnością miejscowych czynników drażniących. Nawet drobne urazy nadziąślaka ( na przykład podczas jedzenia czy szczotkowania ) mogą powodować krwawienie, co stwarza ryzyko wtórnej anemii.

Zmiany przerostowe dziąseł z reguły nie wymagają leczenia, gdyż zanikają po porodzie ( do kilku tygodni ). Jednak w przypadku dużych guzów utrudniających odżywianie należy wdrożyć leczenie chirurgiczne ( elektrokoagulacja, krioterapia lub laseroterapia ). Najkorzystniej jest przeprowadzić taki zabieg w drugim trymestrze ciąży lub już po rozwiązaniu.

Czy będąc w ciąży mogę zażywać leki przeciwbólowe?

W pierwszym trymestrze zaleca się ograniczenie leków przeciwbólowych, jedynym dopuszczalnym jest paracetamol ( dobowa dawka max. 4g ), jednak przenika on przez barierę łożyskową oraz do Twojego pokarmu, dlatego jeśli musisz zażyć lek to tylko krótkotrwale.

Czy mogę zażywać antybiotyki?

Jeżeli rozwinął się ostry stan zapalny w Twojej jamie ustnej i konieczne jest podanie antybiotyku to bezpieczną grupą antybiotyków są penicyliny i cefalosporyny. Penicyliny mogą być bezpiecznie stosowane już w pierwszym trymestrze, a cefalosporyny nawet w okresie karmienia piersią.

Jeśli jesteś uczulona na te preparaty można zastosować inną grupę antybiotyków – makrolity, zwłaszcza erytromycynę. W niewielkim stopniu przechodzi ona przez łożysko. Jednak nie zaleca się jej w okresie karmienia piersią ze względu na dużą kumulację w mleku.

Nie wolno stosować tetracyklin, antybiotyków aminoglikozydowych, chloramfenikolu i antybiotyków polipeptydowych. Unikaj sulfonamidów, trimetoprimu oraz chinolonów.

Czy mogę mieć wykonany zabieg z zakresu chirurgii stomatologicznej?

Tylko w przypadku ostrego stanu zapalnego, kiedy leczenie zachowawcze jest niewystarczające, trzeba wykonać zabieg chirurgiczny. Natomiast pamiętaj, że sam fakt leczenia jest związany ze stresem, dlatego zabiegi planowane należy odłożyć na okres najwcześniej drugiego trymestru, a najlepiej wykonać je po rozwiązaniu.

Jak powinnam się odżywiać?

Dieta jest uzależniona od Twoich predyspozycji oraz zaleceń lekarza prowadzącego Twoją ciążę, ale zdecydowanie nie powinnaś „ jeść za dwoje”!

Specjaliści żywienia zalecają zwiększyć kaloryczność pokarmów o 500 kcal. Ważne jest zachowanie prawidłowego bilansu białkowo – węglowodanowo – tłuszczowego ( z ograniczeniem cukrów prostych i białego pieczywa ), którego przestrzeganie zmniejsza ryzyko rozwoju próchnicy oraz stwarza optymalne warunki dla rozwoju zawiązków zębów Twojego maleństwa.

Z kolei niedożywienie podczas ciąży lub przewlekłe wymioty mogą prowadzić do słabszej struktury zębów dziecka. Postaraj się ograniczyć słodycze, gdyż mogą doprowadzić u Twojego dziecka do słabszej budowy tkanek twardych zębów, które stają się podatniejsze na próchnicę.

Najważniejsza jest profilaktyka i regularna kontrola!

Zapraszamy Cię do naszej Kliniki ( +48 691 690 156 ), gdzie zespół specjalistów obejmie Ciebie i Twoją pociechę najlepszą, kompleksową opieką. Jesteśmy do Twojej dyspozycji od poniedziałku do piątku w godzinach od 8 do 20.

Jesteście dla nas wyjątkowi, dlatego my jesteśmy elastyczni – jeśli podane przez nas terminy nie są dla Ciebie odpowiednie, zaproponuj inne. Postaramy się spełnić Twoje oczekiwania.