Kwadratowa twarz, zgrzytanie zębami, zaciskanie zębów, bóle twarzy oraz przeskakiwanie żuchwy to już nie problem! Mamy skuteczne sposoby na tą przypadłość! Zapraszamy do lektury i umawiania się na wizyty konsultacyjne w naszych gabinetach. Życie bez bólu jest znacznie przyjemniejsze!
Co to jest bruksizm?
Bruksizm ( zespół Costena ) to mimowolne zaciskanie zębów oraz zgrzytanie zębami. Gdy do tego dochodzi, możesz zaciskać szczękę nawet do 10 razy mocniej niż podczas jedzenia. Z czasem takie przeciążenia doprowadzają do uszkodzenia zębów, przyzębia oraz stawów skroniowo – żuchwowych.
Dodatkowo zaburzenia równowagi w nadmiernie napiętych mięśniach żwaczowych i mimicznych, przez system szlaków powięziowych oraz wspólny system unaczynienia i unerwienia, przekazywane są dalej do mięśni podpotylicznych, obręczy barkowej, mięśni przykręgosłupowych, mięśni obręczy biodrowej i dalej aż do okolic stawów skokowych.
Takie przenoszenie napięć i objawów jest doskonale znane fizjoterapeutom zajmującym się terapią manualną. Dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych wpływają na pozostałe układy naszego organizmu, dlatego bardzo często wady zgryzu współwystępują z wadami postawy. Kolejne zaburzenia równowagi napięć mięśniowych powodują stopniowe zmiany w układzie kostno-stawowym.
Jakie są rodzaje bruksizmu?
Wyróżniamy bruksizm centryczny i ekscentryczny. Ten pierwszy diagnozujemy wtedy, gdy pacjent przede wszystkim zaciska zęby w nocy lub w sytuacjach stresowych. Odśrodkowy, gdy mamy do czynienia z nocnym zgrzytaniem zębów.
Dlaczego cierpię na zespół Costena?
Z przyczyn należy przede wszystkim wymienić:
- predyspozycje genetyczne
- nadmierny stres i nieumiejętność radzenia sobie w sytuacjach kryzysowych
- wady zgryzu
- braki zębowe
- nieprawidłowe kontakty na źle wyprofilowanych wypełnieniach
- wadliwie ukształtowane powierzchnie koron, mostów lub protez
- zakażenia pasożytnicze
- osobowość lękowa
- zaburzenia lękowe: fobie, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne czy nerwice
- nawykowe, długotrwałe żucie gumy lub żucie jednostronne.
Czy muszę się leczyć na bruksizm?
Tak! Na początek konieczna jest dokładna diagnostyka. Nieleczony bruksizm może doprowadzić do:
- przewlekłych stanów zapalnych
- zwyrodnień stawów skroniowożuchwowych
- uporczywych bólów głowy, karku i kręgosłupa
- rozchwiania zębów w szczęce i żuchwie
- całkowitego lub częściowego starcia koron zębowych
Ponadto zgrzytanie zębami stanowi problem społeczny, ponieważ może wywołać zaburzenia snu u partnerów śpiących w tym samym łóżku.
Czy bruksizm ma coś wspólnego z migreną?
Tak. Wielu pacjentów, którzy cierpia na przewlekłe i uciążliwe bóle głowy, uważa, że ma migrenę. Jednak około 80% z nich powinno leczyć właśnie bruksizm.
Podczas migreny dochodzi do zwężenia naczyń mózgowych z jednoczesnym wydzielaniem dużej ilości serotoniny oraz towarzyszącym silnym bólem. Typowe dla migreny jest podłoże neurologiczno – naczyniowe. Z kolei w przypadku bruksizmu ból głowy jest spowodowany wzmożonym napięciem mięśni głowy i szyi na skutek nadmiernego przeciążenia w obrębie narządu żucia.
Jakie są objawy bruksizmu?
Różnicujemy kilka grup objawów:
- objawy ogólnoustrojowe:
- bóle głowy
- bóle karku, pleców
- bóle ucha, szum w uszach, piski, zaburzenia słuchu
- zaburzenia produkcji śliny – suchość jamy ustnej
- zaburzenia równowagi
- bezsenność
- objawy ze strony mięśni:
- przerost mięśni żwaczy i skroniowych – tak zwana "kwadratowa twarz"
- uszkodzenie stawów skroniowo – żuchwowych ( trzaski, przeskakiwania )
- bolesność w okolicy przyczepów mięśni żwaczy
- wzmożone napięcie mięśni żwaczy ( twarzy ) oraz w obrębie barków
- wyczuwalne punkty spustowe podczas badania mięśni
- objawy w jamie ustnej:
- bliznowate zgrubienia na błonie śluzowej policzków na wysokości powierzchni zwarcia zębów bocznych – tak zwana "linea alba"
- maceracja i anemizacja błony śluzowej policzków i języka
- impresje ( odciski ) zębów na brzegach języka
- wybroczyny w okolicy brodawek zębowych
- recesje dziąsłowe, zanik tkanek przyzębia
- samoistne krwawienie dziąseł lub pojawiająca się krew podczas codziennej higieny jamy ustnej
- objawy zębowe:
- starcie patologiczne zębów, czyli utrata szkliwa z obnażeniem zębiny – nadwrażliwość zębów na pokarmy/napoje zimne, gorące lub słodkie
- obniżenie wysokości zwarcia
- pionowe pęknięcia szkliwa
- ubytki klinowe, czyli ubytki w okolicach szyjek zębów
- ruchomość patologiczna zębów oraz ich niekontrolowane przemieszczanie
- próchnica
- obnażenie korzeni zębów
- odpryskiwanie porcelany i wypełnień
Jak mogę się leczyć ?
Oczywiście najlepiej byłoby wyeliminować przyczynę, czyli stres. Niestety w dzisiejszych czasach nie wszyscy mogą pozwolić sobie na wieczne wakacje i relaks. Dlatego proponujemy metody leczenia, które co prawda działają objawowo, jednak przynoszą dużą ulgę w życiu codziennym.
W naszych gabinetach skutecznie leczymy bruksizm wykorzystując szyny relaksacyjne, relaksację mięśni żwaczy przy użyciu TB, leczenie ortodontyczne ( jeśli towarzyszy wada zgryzu ), usuwanie węzłów urazowych występujących w jamie ustnej ( m. in. korekta istniejących wypełnień w zębach czy uzupełnieńprotetycznych ). Dodatkowo współpracujemy z fizjoterapeutami, którzy w manualny sposób przyczyniają się do relaksu mięśni twarzy, karku i barków. Uczymy naszych pacjentów ćwiczeń, które sami mogą wykonywać w domu dla lepszych efektów terapii.
W przypadku poważnego bruksizmu oraz stresującego życia codziennego dobrze by było dodatkowo skonsultować się z psychoterapeutą. Dzięki terapii można opanować wiele technik relaksacji, a często sama rozmowa pozwala zniwelować źródło problemu oraz zgrzytanie zębami.
Czym jest szyna relaksacyjna?
Jest to specjalnie zaprojektowana przezroczysta nakładka na zęby, wykonana indywidualnie na podstawie wycisków Twoich zębów górnych i dolnych.
Jej zadaniem jest zmniejszenie nacisku na zęby, rozluźnienie mięśni oraz likwidacja nieświadomych nawyków, co w połączeniu z m. in. odpowiednimi ćwiczeniami pozwala osiągnąć terapeutyczny sukces.
W jaki sposób TB pomoże zlikwidować moją nocną przypadłość?
Jest to nowoczesna i bardzo skuteczna metoda leczenia bruksizmu rekomendowana przez specjalistów. Polega ona na wstrzyknięciu TB w mięśnie żwaczy ( i często skroni ), co zmniejsza ich napięcie oraz aktywność. Pacjenci zauważają u siebie o wiele rzadsze i mniej nasilone zgrzytanie zębami. Znika także ból w okolicach szczęki i ucha.
TB stanowi alternatywę dla szyn i nakładek, jednak często stosujemy obie metody równocześnie.
Jak wygląda zabieg relaksacji mięśni?
Na podstawie diagnostyki lekarz przystępuje do zabiegu. Jest to procedura nieinwazyjna i niebolesna. Trwa około 15 minut. Substancja jest wstrzykiwana domięśniowo, a ulgę zaczynasz odczuwać już po kilku dniach. Pełny efekt zabiegu powinien być widoczny do 2 tygodni.
Czy zabieg trzeba powtarzać?
Tak. Po około 6 miesiącach należy powtórzyć procedurę w celu podtrzymania uzyskanego efektu i kontynuacji leczenia. Obserwacje pacjentów potwierdzają, iż stosowanie TB ( wraz z indywidualnymi nakładkami ) przez okres około 2 lat pozwala na zakończenie leczenia ( przy typowym, średnio nasilonym bruksiźmie ).
Jakich efektów mogę się spodziewać?
Dzięki tej metodzie u pacjentów wyraźnie obniża się napięcie mięśni, znacznie poprawia się jakość snu, znikają bóle napięciowe i migrenowe. Twarz przestaje być ,,kwadratowa”, staje się smuklejsza, jakby odmłodzona, jednocześnie ładniejsza. Praktycznie znika uciążliwy nawyk zgrzytania.
Czy istnieją przeciwwskazania do terapii TB?
Tak. Oto one:
- ciąża i laktacja,
- stosowanie antybiotyków,
- stany grypowe,
- alergia na TB lub albuminę ludzką,
- zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (miastenia gravis, stwardnienie zanikowe boczne, zespół Lamberta-Eatona),
- zaburzenia krzepnięcia krwi,
- stosowanie leków antykoagulacyjnych (m.in.: aspiryna),
- rozległe uszkodzenia lub zmiany zapalne skóry,
- poprzedzające zabiegi chirurgii plastycznej twarzy ( także z zastosowaniem silikonu ).
Co mogę robić sam w domu?
Oto kilka domowych sposobów:
- gdy poczujesz napięcie mięśni żuchwy w ciągu dnia, rozluźniaj je – przez kilka minut otwieraj i zamykaj usta
- masuj mięśnie szyi, ramion i twarzy; naucz się znajdować bolesne zgrubienia, tzw. punkty spustowe, których uciśnięcie powoduje rozluźnienie mięśni i więzadeł
- na obolałe mięśnie żuchwy ostrożnie przykładaj lód
- naucz się kilku ćwiczeń z zakresu fizykoterapii służących rozciąganiu mięśni; pomoże to przywrócić prawidłową pracę mięśni i stawów po obu stronach głowy
- unikaj jedzenia twardych produktów (orzechów czy cukierków), nie żuj gumy!
- przy nagłym bólu (intensywny skurcz mięśni) stosuj ciepłe okłady i maście rozgrzewające
Jakie mogą być powikłania bruksizmu?
Konsekwencje bruksizmu nie ograniczają się jedynie do zębów. Zmiany chorobowe dotykają również dziąseł, stawów, mięśni, a nawet wzroku i słuchu. Chory doświadcza m.in. krwawienia dziąseł, bolesności żuchwy i jej przeskakiwania oraz bólów głowy, karku i uszu.
Bruksizm skutkować może również przerostem mięśni twarzy, rozchwianiem zębów, przygryzieniami języka i policzków oraz nieostrym widzeniem i szumem w uszach. Są to bardzo uciążliwe i groźne dla zdrowia objawy, które wymagają leczenia.
Jeśli masz jeszcze jakieś pytania lub wątpliwości zapraszamy Cię do naszych gabinetów od poniedziałku do piątku w godzinach od 8 do 20, lekarz na wszystkie chętnie odpowie. Zadzwoń już dziś, umów się na wizytę ( +48 691 690 156 ) i daj sobie pomóc!
Zapraszamy,
Zespół ESCLINIC!





